2013년 9월 25일 수요일

성인간호학 78세 노인 간호진단 및 과정

성인간호학 78세 노인 간호진단 및 과정
[성인간호학] 78세 노인 간호진단 및 과정.pptx


목차
목차
1.예비간호진단
2.최종간호진단
3.간호계획, 대상자의 기대반응
4.평가
5.피드백



본문
이름 : 이숙자

나이 : 78 세

현 병력 : 척추관 협착, 고혈압, 양 무릎 퇴행성 관절염

vital sign :체온 36.7도, 맥박 68회/min, 호흡 16회/min 혈압 150/95 신장 155cm 체중 53kg


배뇨장애


subjective : 실제 소변이 나오기까지 시간이 걸리지만 심각한 정도는 아니다
objective : 화장실에 들어가서 나오기까지 시간이 오래 걸림


의사소통
향상
가능성


subjective : 사람들과 대화를 나누는 것이 좋아한다
objective : 자신의 생각과 느낌을 표현함, 문장을 구성함, 다른 사람과 대화할 때 표정이 밝아지고 편안해 보임



본문내용
무릎 퇴행성 관절염
vital sign : 체온 36.7도, 맥박 68회/min, 호흡 16회/min 혈압 150/95 신장 155cm 체중 53kg

예비간호진단




최종간호진단

ROM제한, 시력제한과 관련된 낙상 위험


통증과 관련된 불면증

활동량 부족, 수분섭취 부족과 관련된 변비

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