2013년 9월 25일 수요일

성인간호학 PBL 류마티스성 관절염 (RA, Rheumatoid Arthritis), 당뇨 (DM, Diabetes Mellitus)

성인간호학 PBL 류마티스성 관절염 (RA, Rheumatoid Arthritis), 당뇨 (DM, Diabetes Mellitus)
[성인간호학 PBL] 류마티스성 관절염 (RA, Rheumatoid Arthritis), 당뇨 (DM, Diabetes Mellitus).hwp


목차
 목 차

 문제선정
류마티스성 관절염 (RA: Rheumatoid Arthritis)
당뇨 (DM: Diabetes Mellitus)
 사례검토 - 일반적 사항
 사례검토 - 신체검진
 사례검토 - 임상검사(11-05-16, HOD#2)
 사례검토 -자가약 투약이력
 ○ 인슐린 투약이력
 사례검토 - 식이 : 1800kcal 당뇨식
 사례검토 - 진단검사
 간호진단

#1. 만성통증 (11-05-24, HOD#10)
#2. 조절되지 않는 고혈당과 관련된 뇌조직 관류장애 위험성 (11-05-25, HOD#11)
#3. 침습적 치료와 관련된 감염위험성 (11-05-19, HOD#5)
 참고문헌


본문
 사례검토 - 일반적 사항
성명
김 ○ ○
병실
대우병원 내과병동 32W 331호
입 원 일
2011. 05. 15
성별/연령
F/68세 3개월
신체계측
153cm / 60kg(HOD#1)
입원경위
외래

응 급 실
v
기타

입원방법
도보

Wheel chair
v
Stretcher

기 타


(1) 진단명 : DM(Diabetes Mellitus)
(2) c.c : 당 조절이 안되요. 요즘 통 기운도 없고 꼼짝할 힘도 안나요.
(3) 과거력 : DM (24년전), HTN (21년전), RA (20년전), 골다공증 (12년전), Rt femur fx(12년전), OS 백내장 진단 수술(11년전), Rt. TKR op(11년전),OD 백내장 진단 수술(10년전),Lt. femur fx(10년전), 골다공증(10년전)
(4) 입원동기 : insulin pump 시술(12년전) 받아 Insulin으로 자가 당 조절하는 대상자로, 며칠


본문내용
s)
교과서 자료
환자 자료
정 의
다발성 관절염을 특징으로 하는 원인 불명의 만성 염증성 질환이다. 초기에는 관절을 싸고 있는 활막에 염증이 발생하지만 점차 주위의 연골과 뼈로 염증이 퍼져 관절의 파괴와 변형을 초래하게 된다.
원 인
자가면역현상
유전적 소인
세균이나 바이러스 감염
신체적 또는 정신적 스트레스
폐경 초기 (호르몬의 영향)
자가면역현상
발병 시기 : 50세 경으로 폐경시기
증상과
징후
관절 통증, 뻣뻣함, 종창
관절 모양 변형
관절움직임 장애
조조강직
관절 외 증상: 피하 결절, 빈혈, 발열, 전신 쇠약감, 체중 감소 등
관절 통증, 뻣뻣함, 움직임 장애
조조강직
RBC: 3.93 10/㎕, Hb: 11.90g/dl,
Hct: 35.80%
전신 쇠약감
치료
약으로 완치시키지 못함
비스테로

참고문헌
전시자 외 (2009), 성인간호학 하권, 현문사.
김강미자 외(2006), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 서울 : 현문사.
권혜영 외(2009), 간호진단과 계획, 서울대학교출판부.
대한병리학회(2000), 병리학 제 4판, 서울:고문사
 

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